【産婦人科医監修】妊娠23週目（妊娠6カ月）を迎えた妊婦さんと赤ちゃんの様子

妊娠23週は週数でいうと、妊娠6ヶ月の4週目です。

妊娠6ヶ月の最後の週になります。

妊娠6ヶ月である妊娠23週目の妊婦さんについて詳しく見ていきましょう。

体調

つらいつわりが終わり、身体の変化や妊婦の状態に慣れて心身共に安定する人が多いでしょう。

お腹がだいぶ大きくなり、横隔膜が押し上げられるようになるため、お腹の張りを感じたり、食欲不振や、少し動くと動悸や息切れを感じることがあります。お腹が大きくなると、皮膚が引っ張られて薄くなり、乾燥するため体にかゆみが出る人もいます。

この時期、子宮が骨盤にのっている状態なので便秘になりやすいです。

お腹の大きさ

子宮は、大人の頭より一回り大きくなり、子宮の先はママのおへその少し上の方に達しています。

妊娠23週目の妊婦さんの身体

妊娠23週になると、ほとんどの人が胎動を感じ、なかには、赤ちゃんの位置が分かる人もいるようです。お腹の中で活発に動き回るため、健診で逆子と言われることがあるかもしれません。この時期の逆子は、臨月には元に戻ることがほとんどなのであまり心配しなくてもよいでしょう。

お腹が前方にせり出し、身体の重心がずれるため、背中が反った姿勢になりやすいです。妊娠23週は、腰痛や背中に痛みを感じる妊婦さんも増えるようです。また、お腹を支えるために足に負担がかかり、ふくらはぎがつりやすくなります。

妊娠23週から母乳の元となる透明や黄色のドロッとした液体が乳頭からでることがあります。この時期は、お腹だけでなく乳腺が発達してバストがますます大きくなります。

大きさや胎内での様子

赤ちゃんは羊水の中をぐるぐる回っている状態です。そのため、健診の超音波（エコー）検査のときに逆子といわれる赤ちゃんもいるでしょう。

赤ちゃんの顔つきがはっきりしてくるので、超音波（エコー）検査でみると、表情が見えることがあるかもしれません。この時期になると、赤ちゃんはママの声を認識するといわれ、ママの心臓が動く音や腸が動く音、血液が流れる音などのお腹の中の音と外の音の区別がつくようになるようです。

身体の器官が完成し、すい臓の機能が特に発達します。

身体の形

妊娠23週の赤ちゃんの身長は、24㎝程度です。

超音波（エコー）検査では、赤ちゃんの全身がうつらないくらいの大きさに成長しています。外性器が確認できる人もいるでしょう。

かゆみ対策

お腹が大分大きくなり、皮膚が引っ張られて薄くなり、乾燥した体にかゆみが出ることがあります。ボディクリームやボディローションなどを塗って乾燥対策をして、どうしても我慢できないかゆみのときは、妊娠性皮膚搔痒（そうよう）の可能性も考えられます。

産婦人科や皮膚科などを受診して相談しましょう。

積極的に赤ちゃんとコミュニケーションをとる

胎動を感じることも増え、ママの声が赤ちゃんに聞こえるようになるといわれている妊娠23週目には、赤ちゃんに向かって話しかけたり、お腹をなでたりしながら積極的にコミュニケーションをとるようにしましょう。

母親学級に参加

母親学級では、出産の流れや産後の赤ちゃんのお世話について教えてくれるので、これから出産し、ママになるのに役に立つでしょう。事前に申し込みが必要なことが多いため、それぞれお住まいの地域や産院に確認してみましょう。

赤ちゃんグッズや入院セットの準備を

妊娠23週になったら早めに入院セットを準備しておきましょう。ママの入院用のパジャマや授乳用ブラジャー、Ｔ字帯などを準備しておくとよいでしょう。パジャマや授乳用ブラジャーは全開タイプのものがおすすめです。

退院後のママと赤ちゃんの洋服、お世話グッズも忘れずに用意しましょう。もし、準備するものがわからないときは病院に確認するとよいですよ。

経腟エコーに備えた服装

妊娠6ヶ月の健診では経腹エコーだけでなく、子宮頸部など細かいところまで観察できる経腟エコーを使用することがあります。妊娠23週の経腟エコー検査では、胎盤の位置や頸管長を確認します。

経腟エコーでは、内診台にあがるため検査がスムーズに行えるように健診時には上下に分かれている服や、ワンピースにレギンスを履くなど検査しやすい服装を心がけましょう。

貧血予防

この時期はママの血液が赤ちゃんに勢いよくいくため、妊婦さんは貧血になりがちです。貧血になると、息切れや倦怠感、疲労、意識が薄れるなどの症状が現われます。貧血の対策として、お肉の赤身やレバー、ほうれん草など鉄分を多く含んでいる食材を意識して取り入れるとよいでしょう。

体重増加

体調が安定して食欲が出てくると、体重が一気に増加します。赤ちゃんや羊水、胎盤の重さなどを考えて、妊娠前から6kgの増加が一般的といわれています。急激な体重増加は、妊娠糖尿病や妊娠高血圧症候群を引き起こしたり、難産になるリスクがあるので注意が必要です。

質と量を考慮したバランスの良い食事を心がけ、体重をコントロールすることが大切です。

乳頭を清潔に保つ

母乳の準備で乳頭から透明や黄色のドロッとした液体が出てくることがあります。そのままにしておくと乾燥して乳首が傷つくことがあります。乳頭から液体が出てきたら、シャワーで液体を洗い流したり、コットンやタオルでふき取り、乳首を清潔に保つことが大事です。

妊娠6ヶ月である妊娠23週は、胎動を頻繁に感じやすくなる時期です。胎動を感じられると、ママになる実感が強まるかもしれませんね。

赤ちゃんがお腹のなかを活発に動き回るので健診で逆子といわれることもあるかもしれません。しかしこの時期の逆子は臨月には正常になることがほとんどなので、医師に相談しながら安心して過ごしましょう。

妊娠23週目は、妊娠中の身体にも慣れてきて気持ち的には安定する時期ですが、お腹がどんどん大きくなることで身体を支えるために腰や足に負担がかかりお腹の張りや痛みを感じたり、足がつる、身体かかゆくなるなどの身体的なマイナートラブルもでてきます。安定期といわれている時期ですが、身体の不調を少しでも感じたら無理せず休んだり、ケアをすることが大切です。

お腹のなかの赤ちゃんはママの声が聞こえるようになるので、赤ちゃんに向かって話しかけたり、お腹をなでたり、たくさんコミュニケーションをとって、入院準備などを進めましょう。

監修：杉山　太朗（田園調布オリーブレディースクリニック）