【小児科医監修】RSウイルス感染症の治療とは？検査や薬、予防法などについて解説

症状

RSウイルス感染症は鼻水や咳、38～39℃程度の発熱など、風邪に似たような症状のあとに喘息のような呼吸器の症状が出るのが特徴です。

幼児では風邪のような症状で治ることが多いですが、赤ちゃん（特に生後6ヶ月前後）の場合は、重症化や合併症を招きやすいので注意が必要です。

感染経路

RSウイルスの感染経路は、咳やくしゃみなどの「飛沫感染」とウイルスに触れた手や物を介してうつる「接触感染」があります。

感染期間

RSウイルスの潜伏期間は4～5日です。

発症から大体1～2週間で症状が回復しますが、治ったあとも1週間程度はウイルスが排出され、ほかの人に感染する可能性があるため、その期間の外出時などは配慮が必要です。

RSウイルスのワクチン

RSウイルス感染症の予防ワクチンはありません。そのため、流行する時期には日常的な予防を心がけることが大切です。RSウイルスに感染しないためには、どのような予防法があるのでしょうか。

予防法

RSウイルス感染症は、

・マスクの着用
・手洗い、うがい
・おもちゃの消毒

で予防対策ができます。

RSウイルスの流行りの時期でなくても、咳などの症状が流行っているときにはマスクでの感染症予防が知られています。さらにRSウイルスの感染経路には飛沫感染があるため、RSウイルスの流行りの時期、人ごみに外出する際はマスクを必ず着用するようにしましょう。

家庭内でも、RSウイルスに子どもが感染しているときには、ママやパパのマスクの着用はもちろん、可能であれば赤ちゃんも子ども用のマスクを着用するとよいでしょう。

また、接触感染をさけるため家族間であっても食器やタオルの共有は避けましょう。

手洗いうがいを意識し、体内にウイルスを入れないことが大切です。また、日常的に赤ちゃんが触れるおもちゃや、ドアノブなどのこまめなアルコール消毒が赤ちゃんをウイルスから守ることにつながります。

RSウイルスの検査は、多くの場合「抗原検出キット」を使います。インフルエンザのように鼻に綿棒を入れて、綿棒についた粘膜と試薬を使ってウイルスを検出から診断結果を出します。検査は15分程度でできるようです。

ただしRSウイルス検査は1歳未満、入院している人、シナジスの投与を必要としている人は無料で受けられますが、それ以外の人は保険の適用外で検査を受けることになります。

RSウイルスに特化した治療薬やワクチンはありません。RSウイルスに感染したら症状を緩和させる治療で、それぞれの症状に応じた対処法を行います。

RSウイルスの症状別に治療の仕方をご紹介します。

激しい咳で呼吸が苦しい

ゼーゼーとした呼吸になるのは、肺の中の細気管支が炎症で狭くなっているためです。吸入や気管支拡張薬などを使用して炎症を抑え、呼吸を整える治療をします。

熱が下がらない

RSウイルスによる発熱で、熱が下がらないときにはお医者さんによって、解熱剤を出される場合があります。

発熱したときにはいつも以上に汗をかくので、脱水にならないように水分補給をこまめに行うことが大切です。

鼻水や痰がつらい

痰や鼻水がたくさん出てつらいときには、タッピングで痰を出すことをうながしたり、鼻水の吸引を使用します。痰や鼻汁を出しやすくし、気管支の炎症や喘鳴や鼻づまりなどの症状を和らげる去痰剤を使う場合もあります。

このほかにも、自分の免疫力で治せるように、体力の回復を促す薬を使う場合もあります。

生後間もない赤ちゃんや、免疫の弱い子どもの場合、重症化しやすく入院となるケースもあるため、ゼーゼーした呼吸をしていたり、鼻水がひどくてつらそうな症状があってRSウイルスの感染が心配な時には病院で受診し、しっかりと治療することが重要です。

激しい咳が続き、赤ちゃんが水分やミルクを飲めない場合には、入院して治療をする場合があります。

RSウイルスの症状が重症化すると、肺炎や細気管支炎などの合併症に感染する可能性があります。赤ちゃんの身体の状態によっては入院をして点滴をしたり、酸素を投与する必要があります。

2歳までの赤ちゃんがほとんどかかるといわれているRSウイルス感染症。飛沫感染や、接触感染が感染経路となり、感染が広がりやすい病気です。

RSウイルス感染症の検査は、1歳未満のみ保険適応です。1歳以上でRSウイルス感染だったとしても、重症化することは少ないからです。RSウイルスと診断されても、RSウイルス自体に効果のあるワクチンや治療薬はなく、症状に応じた治療法を行うことになります。

RSウイルス感染症は症状が重症化すると、肺炎や細気管支炎などの合併症を引き起こし、入院に至る場合もあるため、疑わしい症状がみられたら早めに病院を受診し、治療することが大切です。

RSウイルス感染症が流行する秋口から冬の時期には、ママやパパが意識をして予防法を取り入れて、赤ちゃんを感染から守りましょう。

監修：千葉智子先生（上高田ちば整形外科・小児科）