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いよいよ出産予定日間近の妊娠39週目、臨月の最終週。いつ赤ちゃんが生まれてきてもよいよう、ママも出産の流れを確認するなど準備を整えましょう。妊娠39週を迎える妊婦さんの身体の変化や赤ちゃんの様子を医学博士で産婦人科医、田園調布オリーブレディースクリニック院長の杉山太朗先生監修のもと解説します。
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妊娠39週目の妊婦さんの状態について詳しく見ていきましょう。
臨月はママと赤ちゃんの状態を確認する妊婦健診が週1回になり、出産の兆候がないかを詳しく確認します。
子宮口の開き具合や固さなどをチェックし、場合によっては出産に向けて新たに検査を推奨されることもあります。
赤ちゃんがなかなか下がってこないときや、赤ちゃんの頭の大きさより骨盤が狭そうなときに、骨盤Ｘ線検査を行なう場合があります。X線が赤ちゃんに影響を与えることはないため安心してください。
陣痛を促す効果がある、卵膜剥離（らんまくはくり）という処置が行われる場合もあります。
赤ちゃんはいつ生まれてもよい状態にまで成長しているので、ママも出産の流れを確認してイメージを掴んでおきましょう。
分娩の兆候があったら、電話をしたあと産院に向かいます。いつでも電話できるよう電話番号を登録しておいたり、陣痛タクシーの電話番号を控えるなどの準備をすると安心です。
陣痛がきてから出産まで、初産婦だと10～12時間ほどかかるため陣痛室での過ごし方についてもイメージをしておくとよさそうです。
いざ破水や陣痛がおこったときに慌てずに対応できるよう、心の準備も万全にしておきましょう。
お腹が大きくなると寝づらくなり熟睡できなかったり、頻尿で何度か起きてしまい充分な睡眠がとれないママもいるようです。ホルモンの影響で、寝ても眠いと感じることもあります。
出産のタイミングはいつになるかわからないため、日中であっても休めるときにしっかりと眠り身体を休めましょう。
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妊娠39週目の妊婦さんが気をつけることを確認しておきましょう。
子宮が下がってくると、それまで子宮に圧迫されていた胃が少しラクになります。食欲が戻ってくるママも多いですが、食べすぎには要注意です。
正産期であっても、急激な体重増加は、妊娠糖尿病や妊娠高血圧症を引き起こす可能性があります。引き続き食事量に気を使い、体重増加に注意しましょう。
恥骨や足の付け根に痛みが出やすい時期でもあるため、歩いたり動いたりすることがつらくなることも臨月の妊婦さんの体重増加に注意が必要な理由といえます。
子宮が下がってきたということは出産まであと少しです。
妊娠39週目は陣痛や破水、おしるしなどいつ出産の兆候がおこるかわかりません。出産のはじまりは陣痛からはじまるか、破水からはじまるかは人によって違います。
生理痛のように下腹部が軽く痛み、そこから徐々に強くなり10分間隔になったら落ち着いて産院に連絡しましょう。
陣痛前に尿が漏れたような水が出るのが前期破水です。落ち着いてすぐに産院に連絡をして指示を仰ぎます。お風呂やシャワーには入らないようにします。
この時期は遠方への外出は控え、できる限り生活圏内での外出にとどめましょう。
どうしても必要であれば、そのまま出産となる可能性を考慮し、母子手帳や保険証、大きめのナプキンなどを持参します。産院の連絡先を控えておくことも忘れないようにしましょう。タクシー代やタオルなども用意しておくと安心です。
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妊娠39週目は出産予定日を目前に控え、いつ赤ちゃんが生まれてもよい時期です。出産を間近に感じるママも多いのではないでしょうか。
子宮が下がるため、お腹が下の方にグッと張り出したようになります。胃の圧迫から解放され、食欲が戻ってきますが最後まで食事の質や量に配慮しましょう。
頻尿になったり尿漏れしやすい時期でもあるため、こまめにトイレに行くよう心がけることが大切です。
赤ちゃんの器官は完成し、お腹の外に出る準備は万全でタイミングを伺っています。出産の兆候があったときに焦らずに済むよう、入院準備やイメージトレーニングをしておきましょう。
気になることは週に一度の妊婦健診のときに確認し、安心して出産に望めるとよいですね。赤ちゃんに会えるのはもうすぐですよ。
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杉山太朗（田園調布オリーブレディースクリニック）
信州大学卒医学部卒業。東海大学医学部客員講師、日本産科婦人科学会専門医、母体保護法指定医、日本産科婦人科内視鏡学会技術認定医。長年、大学病院で婦人科がん治療、腹腔鏡下手術を中心に産婦人科全般を診療。2017年田園調布オリーブレディースクリニック院長に就任。
患者さんのニーズに答えられる婦人科医療を目指し、最新の知識や技術を取り入れています。気軽に相談できる優しい診療を心がけています。
2019年12月16日
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「子どもがほしい」そう考える夫婦が妊娠・出産を目指して取り組む「妊活」。晩婚化が進む日本では、比例して妊娠・出産を希望する年齢も高くなり、「不妊治療」を受ける方も年々増加傾向にあります。そんな妊活や不妊治療を検討する際に役立つ、基礎知識から不妊治療の課題、海外の事例などを紹介した記事をまとめました。
読者からお悩みを募集し、子育て、教育、健康など各分野の専門家にご回答いただく人生相談コーナー。今回は丸の内の森レディースクリニック院長の宋美玄先生が、「3年後に自然妊娠したい」というお悩みに答えます。
宋美玄（ソンミヒョン）
妊娠兆候のひとつである「インプランテーションディップ」。妊娠を希望する方や、妊活を経験された方は、一度は聞いたことがあるかもしれません。いつ頃に見られる現象なのか、見られなくても妊娠している可能性はあるのか。また基礎体温との関係や、妊娠検査薬はいつから使えるのか、など気になるポイントを解説します。
杉山太朗（田園調布オリーブレディースクリニック）
ふたごやみつごが生まれる割合は、約50年前と比較すると倍増していることを知っていますか？これには、不妊治療が関係しているようです。多胎妊娠のしくみや、母体と胎児それぞれのリスクや、備えておくことなどを田園調布オリーブレディースクリニック院長の杉山太朗先生に聞きました。
杉山太朗（田園調布オリーブレディースクリニック）
人によって治療期間や心理面、体調面の負担が大きく異なる不妊治療。周囲の人に相談できない、パートナーと足並みをそろえて取り組めないなどといった悩みをひとりで抱える人も多くいます。日本ではあまり普及していない「カウンセリング」を、不妊治療の場でも上手く活用するためには？生殖心理カウンセラーの平山史朗さんに話をうかがいました。
平山史朗
治療ステップによっては高額な医療費がかかる不妊治療。現在日本では人工授精以降の治療ステップは自己負担だが、2022年春をめどに保険適用の範囲を拡大する動きがある。実現すれば、経済的な理由で不妊治療をあきらめていた方たちにとって一つの転機になるが、海外では不妊治療の多くをすでに保険適用としている国も少なくない。いくつかの国を挙げ、不妊治療の経済的支援の事例をみていく。
ライフスタイルやキャリアの多様化に伴い、未婚、晩婚、晩産化が進んでいる。不妊治療を視野に入れたときに、費用や仕事との両立はどうなるのか。「不妊治療を始めようと決めたものの、お金のことや、どんな治療やサイクルで進めるのかイメージが沸かない」という方へ向けて、データと体験談で解説していく。
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ウイルスによって引き起こされる風疹は、免疫が十分にない人に対して強い感染力を持っています。妊娠時期に風疹にかかった場合、どのような影響があるか気になる人もいるのではないでしょうか。今回は、妊娠中に風疹にかかった場合の影響、風疹の予防接種後に妊娠がわかったときの対応、妊娠中の風疹の感染対策などについて解説します。
杉山太朗（田園調布オリーブレディースクリニック）
女性の体にさまざまな変化が起こる妊娠初期。この時期、どのような食べ物に注意したらよいのか気になる人もいるかもしれません。今回の記事では、妊娠初期の食べ物や、食べ物から摂りたい栄養素、妊娠初期のつわり対策などについて紹介します。
妊娠中はホルモンバランスの乱れやつわりなど体にさまざまな変化が現れますが、なかでも気になるのが体重の増加。急激に体重が増えた場合、ダイエットをするべきか迷うこともあるのではないでしょうか。今回は、妊娠中に体重が増える原因や影響、体重管理のコントロールについて解説します。
杉山太朗（田園調布オリーブレディースクリニック）
子どもを出産したいと思ったときに後悔しないように、今から知っておきたい妊娠・妊活の正しい知識。前編では、妊娠・妊活にまつわる誤解についてお伝えしました。後編では、結婚適齢期がなくなっても、妊娠適齢期は変わらずにある現状をテーマに、新しい不妊治療の技術などについてお伝えします。
浅田義正（医療法人浅田レディースクリニック理事長）
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