【小児科医監修】子どもが胃腸炎になったら保育園はいつから行ける?症状や潜伏期間

【小児科医監修】子どもが胃腸炎になったら保育園はいつから行ける?症状や潜伏期間

胃腸炎は何日で治る?登園の判断基準について

子どもが胃腸炎になったとき保育園にいつから行けるのか疑問に思うママもいるのではないでしょうか。胃腸炎になったときに嘔吐や下痢、熱はどれくらい続くのか、何日間休ませた方がよいのか悩むかもしれません。登園の判断基準や出席停止期間、胃腸炎を長引かせないための対処法などをご紹介します。

眞々田容子(クローバーこどもクリニック)

長引くお腹の痛みは胃腸炎かも

長引く子どもの腹痛
BOKEH STOCK/Shutterstock.com

子どもによくみられる腹痛は、数日で完治するものから、重い病気につながりやすいものまでさまざまです。お腹の痛みが長引く場合は、胃腸炎になっているかもしれません。

胃腸炎とは、胃や腸に炎症が生じ、腹痛や嘔吐、下痢などの症状が引き起こされる病気です。

子どもは免疫力が弱く、器官がまだ十分に発達していないため、胃腸炎にかかりやすく、症状が長引くことがあります。

胃腸炎の種類

胃腸炎は、感染した病原体によってウイルス性胃腸炎細菌性胃腸炎の2種類に分別されます。ウイルス性胃腸炎と細菌性胃腸炎を総称し感染性胃腸炎と呼びます。

ウイルス性胃腸炎

ロタウイルス、アデノウイルス、ノロウイルスなどのウイルスに感染して起こる胃腸炎です。秋から冬にかけて流行することも多く、感染力が強いことから、保育園など集団生活を送る施設で集団感染が起きやすいのが特徴です。

原因となるウイルスによって異なりますが、潜伏期間は、1~3日程度の場合がほとんどです。

腹痛や嘔吐、水のような下痢、38℃以上の発熱を伴うことも珍しくなく、1日1~2回程度の嘔吐が3日くらい続いたり、下痢の症状が3日~1週間程度と続くこともあります。特に免疫力が弱い赤ちゃんは、高熱や下痢が長引くなど、症状が重症化しやすいことも多いです。

細菌性胃腸炎

細菌性胃腸炎は、カンピロバクター菌や黄色ブドウ球菌、サルモネラ菌など肉や魚介類、卵、生野菜などの食べ物に付着している細菌によって起こる胃腸炎です。細菌が繁殖しやすい夏に起こることが多く「食中毒」とも呼びます。

原因になる食べ物を食べたあと5~72時間の潜伏期間を経て発症します。食事をしたあとに腹痛や嘔吐、下痢、血便などの症状が出たときは細菌性胃腸炎の可能性があります。

子どもが胃腸炎になったら保育園は何日休む?

子どもが胃腸炎になったら保育園は何日間休むべきでしょうか。

保育所における感染症ガイドラインによると登園の目安は「嘔吐、下痢などの症状が治まり、普段の食事がとれること」と記載されています。

子どもの胃腸炎は、保育園を何日間休むという出席停止期間が決められている病気ではありませんが、保育園によっては、24時間以内に嘔吐や下痢の症状がなく、食事が通常通りにとれるようになるまで登園禁止と決められているところや登園許可書を持ってくるように言われる場合もあるようです。

 子どもが胃腸炎になったときは、症状が治まったあとに病院を受診し医師に登園許可書を書いてもらうと安心でしょう。
出典:保育所における感染症ガイドライン / 厚生労働省

胃腸炎の対処法

胃腸炎を長引かせない対処法はあるのでしょうか。子どもが胃腸炎になったときのホームケアについてご紹介します。

胃を休める

嘔吐の症状がある場合、子どもが水分を欲しがってもすぐには与えず、できれば上体を起こしたまま吐き気が治まるまで様子を見るようにし、1~2時間程度は絶食しましょう。上体を起こした体勢がつらそうなときは、寝かせてもよいです。

こまめな水分補給

こまめな水分補給
Littlekidmoment/Shutterstock.com
胃腸炎で下痢が続いたり長引くときは、脱水症の危険性があるので、こまめな水分補給が大切です。嘔吐後は2時間の絶飲食後に少量ずつ水分から始めていきましょう。

しかし冷えすぎた飲み物は、お腹を刺激し下痢の症状を悪化させることもあります。常温のスポーツドリンク、経口補水液など塩分と糖分が入っているものを少しずつ与えてください。乳児の場合はミルクや母乳でも大丈夫です。

牛乳は控える

牛乳に含まれている乳糖や脂肪分が腸内を刺激し下痢を悪化させることもあります。胃腸炎のときは、牛乳やヨーグルト、バターなどの乳製品は控えましょう。

消化のよい食事

食欲があるようならば、消化のよい食べ物を少しずつ与えましょう。お肉や揚げ物など脂肪分が多いもの、みかんやグレープフルーツなどの柑橘類、繊維質が多い野菜やドライフルーツは避ける方がよいでしょう。

おかゆやうどん、野菜スープ、豆腐、すりおろしりんごなど消化のよい食事を心掛けてくださいね。

 胃腸炎の治療は、原因となるウイルスや細菌により異なりますが、特効薬がなく自然治癒を促すことが一般的です。何日間で治るか、症状が落ち着くのかには個人差があります。お腹の痛みや下痢の期間を長引かせないために自宅で適切な対処を行いましょう。

胃腸炎で休む期間は受診が大切

胃腸炎は早めの受診をする
stopstop757/Shutterstock.com

子どもが胃腸炎にかかると、腹痛や下痢、嘔吐などの症状が続き心配になるママもいるかもしれません。

胃腸炎は、特別な治療をしなくても完治する病気ですが、脱水症状など症状が重症化する場合もあるので、なるべく胃に負担をかけないように冷たい飲み物を避けたり、消化の良い食事を心掛けましょう。

ウイルスや細菌の種類、月齢などにより症状が続く期間に個人差があり、何日で治るかは一概には言えません。保育園を何日間休むのか、いつから行けるのかはきちんと受診をして医師の判断が必要です。

監修:眞々田 容子(クローバーこどもクリニック)

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眞々田容子(クローバーこどもクリニック)

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台東区蔵前の小児科クローバーこどもクリニック院長。信州大学医学部卒業。日本小児科学会専門医、日本アレルギー学会専門医。ホリスティック医学協会会員。

症状だけを診ていくのではなく、患者さんの心身全体の状態をみていく”心と身体をつなげる”医療をしています。

お母さんの子育ての不安が少なくなるよう、診療内でお話しをしっかり聴いていきます。

クローバーこどもクリニックのブログ
クローバーこどもクリニック

2019年11月11日

専門家のコメント
25
    かよう先生 保育士
    胃腸炎になった時の登園の目安は「嘔吐、下痢などの症状が治まり、普段の食事がとれること」とあり、明確な日数があるわけではないので、子どもの様子をよくみて家庭でできる正しい対処法を知っておくことが大切だなと思いました。
    なえ先生 保育士
    病児保育の現場で、保護者の方からの質問で多いのは、
    嘔吐していても食べたがるので、普通に食べさせてもいいですか?
    というものです。
    病院で胃腸炎と診断された場合は、
    まずお腹をしっかりと休ませて、少しずつ食事に慣れさせていくことが大切だと思います。
    お腹の動きが弱っているところに、普段通りの食事を摂ってしまうと、消化しきれずに再び嘔吐したり、胃を傷つけてしまうこともあります。
    欲しがるからと言って、胃に負担をかけていては、結局症状が改善されないことも多いです。
    胃の動きが弱っている間は、スプーン1杯程度の水分を、5〜10分おきにこまめに摂取し、嘔吐症状がないことを確認してから、徐々に流動食を開始していくのがいいかと思います。
    胃腸炎の時の食事には十分注意し、大人がしっかりと管理してあげましょう(*^^*)
    まあ先生 保育士
    園によってルールはまちまちだと思いますが、嘔吐や下痢などの症状が治まっていること、食事が取れていることは目安です。園は集団生活の場ですので、病院の先生の許可が必要な場合もあるかもしれません。
    かっぱ先生 保育士
    嘔吐下痢が治まってから、食欲機嫌が良いこと。下痢の時の食事は便の柔らかさと同等の食べ物が良いと聞いたことがあります。
    水分補給だけはこまめに。
    無理して登園させると逆に治るまで長引いたり、別の病気をもらってきたり…良いことありません。
    少なからず家でゆっくり過ごす1日と、保育園で1日ゆっくり過ごすのとでも子供にとって全く精神面でも違います。親子でゆっくり休みましょう。
    わい先生 保育士
    園によっては様々ですが、嘔吐したり食事が食べられなかったりするとその子が嫌な気持ちになるので、嘔吐や下痢もなくなり、普通の食事が少し食べられるようになったらがいいと思います。
    あーちん先生 保育士
    病気ごとに登園の目安や、登園許可証の有無など決まりがあると思います。食べすぎの嘔吐だろう〜と思っていても、保育園で感染症が流行っている時期だと必ず受診してから登園するように伝えられるかもしれません。
    病気で仕事を休むことも大変ですが、なにより子どもが1番辛いので体調の変化にはなるべく早く気づいて、休養させてあげたいところです。気になれば早めに病院の受診されるのが良いと思います。

    「このくらいだと登園できるかな?」と思う時は、行ってから登園出来ないなど二度手間にならないように、先に園に確認を入れてみるといいかもしれません(^^)
    はなばたけ先生 保育士
    園によって異なりますが…私のところでは嘔吐下痢の症状がおさまり普段通りの飲食ができるようになった状態で受け入れを開始していますよ ( ^_^ )
    ゆか先生 保育士
    うちの保育園では、下痢や嘔吐の症状が完全になくなり、通常の保育が可能になったら登園可能です!
    通常保育とは、ぐったりしないで他の園児と同じように体が動かせる、食事がしっかりとれるです。

    集団生活なので熱がないから登園させたと言われる親御さんもいますがそのせいで感染は広がってしまいます💦
    免疫の低い未満児などはすぐに感染してしまいます。

    集団であることを踏まえ、全身症状がよくなってからの登園をお願いしています。
    すみっこ先生 保育士
    下痢が収まらないと子どもはしんどいと思います。以前、下痢が思っているよりも長く続きすごく心配なことがありました。

    そのとき小児科の看護師さんに
    「出ているウンチと同じ固さのお粥を食べさせてあげて」と教えてもらいました。
    ゆるいウンチのときは、それくらいの固さのお粥。
    実践すると本当にすぐに良い方向に向かっていきました!
    こいまま先生 保育士
    下痢が収まったから、熱が下がったから、もう元気なので…と次の日に登園させようとする保護者の方は多いです。
    たしかに仕事などお忙しいかとは思いますが、下痢をした子どもの体は大人が思っている以上に体力を奪われています。
    無理をして登園しても、結局ぶり返してしまったり、悪化してしまう子も少なくありません。
    まだまだ体の小さな子どもだということを頭において、お家での様子をみていただきたいなと思います。
    いちぽ先生 保育士
    嘔吐と下痢が治ったらですかね。
    食事も少し摂れるようになってから、登園するようにしてもらっています。
    感染性胃腸炎のときは医師が許可するまでは出席停止扱いにしています。
    せんせい 保育士
    嘔吐、下痢などの症状が治まり、普段の食事がとれることが大事ですよね。まだ本調子でないのならお家で見るのがいちばんベスト👀脱水起こしてしまうかもしれないので、大勢を見てる保育園ではなかなかそこまでこまめに見てくれるかわからないので本調子じゃないなら一番普段との変化に気付ける親御さんといるのがいいと思います☺︎
    りな先生 保育士
    園によってさまざまかとは思いますが、子どものことを考えると『嘔吐下痢が治まった』『食欲が戻った』『投薬も終わった』が1番無理なく登園できるかなと思います。
    仕事のことを考えると早く預けたいとは思いますが、治りかけてぶり返すと長引いてしまいます。なるべく完全完治が理想だと思います。
    はなこ先生 保育士
    胃腸炎ほんとに大変ですよね😭😭そして、子供がなると本人も辛いし、親も辛い。
    脱水を起こさないようにまずはこまめに水分を取る。でもそれも最初のうちは吐いてしまうと思います。

    あとは吐いたところの処理ですよね。しっかりと、除菌をしましょう。
    べこな先生 保育士
    きちんと受診して、医師の診断通りに安静にすることが必要です。登園許可書がいる場合もあるかと思います。長いこと仕事を休めない、休み辛い気持ちは私も働くママなので痛いほどわかります。でも無理をしてぶり返して長引くほうが大変ですよね。無理をして登園してきたお子さんはやはりしんどそうにしているのでかわいそうです。それに周りの友達にうつしてしまいます。周りへの配慮も必要ではないでしょうか?お互いが気をつけ合えればいいですね。
    さーちゃん先生 保育士
    現場にいて感染性胃腸炎の感染力は凄まじいものがあります。症状が軽い子もいれば重い子もいますし、家族も感染してしまうことも多いです。感染拡大を防ぐためには、しっかり休んでもらうこと。これに尽きると思います。
    嘔吐や下痢が止まり、普通便が出て食欲、元気が戻れば登園可能だと思います(^^)
    みー先生 保育士
    園の規定によって変わると思いますが、下痢嘔吐の症状がおさまり、食事がとれることが最低条件かなと思います。
    病み上がりで体調がまだ戻っていないうちに保育園に行かせてまたぶり返すなんてこともあるのではないかと思います。集団生活なので他の子に移す可能性もありますので、しっかり治ってから行かれる方がいいですね。そうは言ってもなかなかお仕事されてる方はゆっくりおやすみ出来ないかと思います…難しいところですね。
    おはぎ先生 保育士
    勤めていた園では特に許可症などはいりませんでしたが、基本的に病院で登園しても大丈夫と言われたので登園させます、というのが多かったです。
    園の給食は量は減らせても内容は変えられないので、普段の食事が食べられるようになってから登園してくださいね
    なこ先生 保育士
    息子はよく胃腸炎になります。保育園はお休みさせます。寝ていても吐いてしまうのですごく寝不足になりますが小児科で薬を貰うと良くなるので必ずかかりつけ医に相談に行きますよ。
    すー先生 保育士
    胃腸炎の感染力はすごいですよね。子どもが胃腸炎になり次々と周りの大人3人に移りました。うちは保育園にいっていないのですが、完全に回復するのに1週間はかかりました。
    あー先生 保育士
    やはり胃腸炎になったら保育園に心配になりますよね💦とくに働いているお母さんやお父さんは預けられないと病児とかも考えなければいけないので大変です💦わたしの場合はかかりつけのお医者さんが行っていいというまでは登園しなかったです!
    なつまる先生 保育士
    園によって様々なルールがあると思いますが、まずはお医者さんに指示を仰ぎましょう。
    またその指示通りに治ったとしても、無理して保育園に行ってまだ下痢が出た。ご飯を食べられない。等の連絡があることもあるかも知れませんので、余裕があればプラス1日お休みしておうちで様子を見れるといいかと思います!
    りお先生 保育士
    症状がおさまり、食事が取れるようになったら登園させるイメージではないかと思います。

    症状が治っても、食事が取れなければ先生も困ってしまいますもんね💦食事が取れないと衰弱もしてしまいますし。

    私は基本、3食食べられるようになってから、風邪でも胃腸炎でも登校、登園させています。
    ぽんた先生 保育士
    治癒証明が出たりしても、子どもの状態がいまいちなら、お休みすることをおすすめします。食欲もなかったりー、の状況で登園は子どもがつらすぎです
    まい先生 保育士
    熱が出たり出なかったり基準が難しいのですが、感染するため治ってから行かせたいですよね
    軟便に近づいたり、普通に食べれるようになったら行かせてもいいと思います

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