重いチェーン入りブランケットで精神疾患を抱える方の不眠が78％改善

2020.11.08

不眠に対して効果的かつ安全であり、また日中の症状や活動レベルも改善

カロリンスカ医科大学附属病院の感情障害外来クリニックのエークホルム・ボーディル作業療法士と、臨床神経科学を専門とするマッツ・アドラー医師らの研究グループによって、重り付きの「チェーンブランケット」が重度のうつや双極性障害、全般性不安障（GAD）、注意欠如・多動症（AD／HD）のある患者の不眠に対して効果的かつ安全であり、また日中の症状や活動レベルも改善することが発表された。

この研究は9月15日発行の「the Journal of Clinical Sleep Medicine」にも掲載されている。

多くの精神疾患は不眠症を伴い、双極性障害では70％、うつや不安を抱える成人の60％が不眠症を認め、AD／HDの患者では、不眠症の有病率は6％から80％と推定。認知機能障害や倦怠感、感情面の症状の一因となっている。

全般性不安障害の主症状として不眠症は存在し、患者の60％から70％にみられる。現在の不眠症の主な治療は認知行動療法と薬物治療であるが、約40％の不眠症患者には十分効果がみられていない。

そのことから、不眠症に対する追加の治療として、作業療法士によりチェーンブランケットは使われてきたが、効果的であるという科学的根拠はこれまでほとんどなかった。

そこで今回、チェーンブランケットの不眠症への効果を科学的に証明するため、研究が行われた。

対象者は、重度のうつや双極性障害、全般性不安障害（GAD）、注意欠如・多動症（AD／HD）の診断（複数の診断を含む）を受け、不眠症状がある18歳から77歳までの男女120人。

金属製チェーンが入ったブランケット（重量8kgまたは6kg）を利用したグループと、プラスチック製チェーンが入ったブランケット（重量1,535g）を利用したグループにランダムに分け、4週間の比較研究を行った。

主要評価項目はInsomnia Severity Index：ISI（不眠重症度指数：不眠の治療反応を評価するための精神測定指標）とされ、そのほかにもFatigue Symptom Inventory（倦怠感の評価指標）やHospital Anxiety and Depression Scale（不安とうつ病のレベルを決定するため尺度）を評価。

金属製チェーンが入ったブランケットを使用したグループ（64人）は、第1週目に統計的に有意なISIの改善を示し（4週間でISIの中央値は21.7点→9.2点）、比較研究後の1年間を通じて改善を示した。

プラスチック製チェーンが入ったブランケットを使用したグループ（56人）は、最初の2週間はわずかにISIの改善がみられたが、3週から4週の間にISIの点数が低下（4週間でISIの中央値は21.2点→18.8点）。4週間後、比較研究が終了し、このグループも重いチェーンブランケットに切り替えたところ、ISIの改善がみられた。

12カ月間の非比較段階では、ほとんど全ての被験者で有意にISIの改善を認め、最終的な被験者（112人）の78％で、ISIの点数が睡眠障害として分類されない段階（8点未満）まで低下を認める結果となった。