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妊娠36週は臨月です。いよいよ出産が近づいてきています。この時期の出血はおしるしで出産の兆候かもしれません。妊娠36週の妊婦さんの体調の変化や、ママの過ごし方、赤ちゃんの様子を医学博士で産婦人科医、田園調布オリーブレディースクリニック院長の杉山太朗先生監修のもと解説します。
臨月に入った妊娠36週目の妊婦さんについて詳しく見ていきましょう。
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臨月を迎えると、いつ出産のときを迎えてもおかしくありません。そのため母体の状態を確認する妊婦健診が週1回になります。まだ子宮口が開いている人は少ないようですが、妊娠36週になると子宮口が開き始める人もいるため、健診では子宮口の確認をすることがあります。
ほかにも、ノンストレステスト（NST）という検査で、妊婦さんのお腹に器具をつけて赤ちゃんの心拍数や胎動、子宮収縮などを確認します。赤ちゃんはお腹のなかで、寝たり起きたりを繰り返しているため、心拍数を測るのに時間がかかる場合があります。
血圧、尿蛋白検査を行い、妊娠高血圧症候群にかかっていないかの兆候を知ることもこの時期大切です。
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産後に母乳が出なくて悩むママも多いようですが、母乳マッサージをしておくと産後の母乳育児がスムーズに進むかもしれません。
乳頭や乳輪がかたいと赤ちゃんが吸いづらいのでおっぱいマッサージで柔らかくしておきます。強い力ではなく、優しくマッサージすることがポイントです。しかし、乳頭を刺激すると子宮の収縮が促されるため、お腹の張りを感じている場合は無理に母乳マッサージをせず、かかりつけ医に相談しながら行うようにしましょう。
妊娠36週はまだ正産期ではないため、この時期に産むことになると早産になります。しかし、出産は着々と近づいています。臨月に入ったら、すぐに病院に行けるようにタクシーの予約をしたり、どのように病院に行くか複数方法を考えておくとよいでしょう。
また前駆陣痛やおしるしの出血など出産が近づいている兆候がいつ表れるかわからないため、外出時は母子手帳を必ず持参し、破水をしたとき用にバスタオルを携帯しておくと安心です。
また、妊娠36週は入院、退院のときに必要な育児グッズを揃えて、新生児のベビー服を水通しをしておくとよい時期です。水通しとは、赤ちゃんが洋服を着る前に1度洗濯をしておくことです。水通しをすることで、洋服の表面ののりが取れて生地が柔らかくなって着せやすくなったり、赤ちゃんへの刺激が軽減される効果があります。
妊娠後期になると、前駆陣痛が起こりやすくなります。前駆陣痛は生理痛のような鈍痛で、痛みの間隔が不規則で、痛みに強弱があるのが特徴です。腰痛や下腹部痛など症状は人それぞれです。
前駆陣痛がきても、すぐに出産になるわけではないので焦らずに、横になったり楽な姿勢で休みましょう。前駆陣痛は、本陣痛と違って休むと落ち着いてきます。不規則だった痛みが規則正しくなり、痛みの間隔がそろってきたら本陣痛になります。痛みと痛みの間が10分を切ったら病院に連絡をしましょう。
妊娠36週をすぎて出血があるときはおしるしかもしれません。
妊娠10ヶ月になると、前駆陣痛や破水、おしるしがきてもおかしくない時期になります。おしるしは、血の混じったおりもののことで、赤ちゃんに会える時が近いという合図です。
おしるしの出血の量は、下着に少量つく人や少量すぎて気づかない人など人それぞれ個人差があります。人によって茶色っぽく見える場合もありますが、おしるしかもしれないと思う出血があっときには病院でみてもらうようにしましょう。
あとつわりが軽減され、食欲が戻ることで食べ過ぎて体重増加につながる妊婦さんも多いようです。妊娠36週のときは、1週間で0.5㎏以下の体重増加が目安です。
食べ物は、大根やごぼう、キノコ類やバナナなどの食物繊維の多い食べ物や、チーズや小松菜、卵や大豆などの鉄分やカルシウムを積極的にとるとよいでしょう。食べ過ぎに注意し、食べ物の質や量を考えて体重管理をすることが大切です。
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妊娠36週目は臨月に入り、健診の回数や検査の種類が増え、いよいよ出産が近づいていると感じるママが多いでしょう。妊娠36週、赤ちゃんに会える日は着実に近づいていて、赤ちゃんはお腹の外でも生きていけるくらい内臓機能などが発達したり、皮下脂肪がついてきています。
胎動の感じ方が変わったり、おなかが大きくなり以前より少し下がった、と感じる人も少なくありません。後つわりの症状がおさまって食欲が増す人も増えます。この時期は食べ物の質や摂取量に注意をして体重をコントロールすることが大事です。
臨月に入ると、子宮口が開いてくる人もいたり、前駆陣痛やおしるしの出血など出産が近づいている兆候がいつ表れてもおかしくありません。前駆陣痛と本陣痛の違いやおしるしの症状を知っておくと落ち着いて対応できるかもしれません。
おっぱいマッサージをしたり、生まれてから赤ちゃんが着る洋服の準備などをしながら赤ちゃんに会える日を待ちましょう。
気になることは週に一度になった健診のときに医師や助産師に相談し、安心して出産に望めるとよいですね。
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杉山太朗（田園調布オリーブレディースクリニック）
信州大学卒医学部卒業。東海大学医学部客員講師、日本産科婦人科学会専門医、母体保護法指定医、日本産科婦人科内視鏡学会技術認定医。長年、大学病院で婦人科がん治療、腹腔鏡下手術を中心に産婦人科全般を診療。2017年田園調布オリーブレディースクリニック院長に就任。
患者さんのニーズに答えられる婦人科医療を目指し、最新の知識や技術を取り入れています。気軽に相談できる優しい診療を心がけています。
2019年09月23日
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読者からお悩みを募集し、子育て、教育、健康など各分野の専門家にご回答いただく人生相談コーナー。今回は丸の内の森レディースクリニック院長の宋美玄先生が、「3年後に自然妊娠したい」というお悩みに答えます。お悩みはオンラインで随時受付中！
宋美玄（ソンミヒョン）
妊娠兆候のひとつである「インプランテーションディップ」。妊娠を希望する方や、妊活を経験された方は、一度は聞いたことがあるかもしれません。いつ頃に見られる現象なのか、見られなくても妊娠している可能性はあるのか。また基礎体温との関係や、妊娠検査薬はいつから使えるのか、など気になるポイントを解説します。
杉山太朗（田園調布オリーブレディースクリニック）
ふたごやみつごが生まれる割合は、約50年前と比較すると倍増していることを知っていますか？これには、不妊治療が関係しているようです。多胎妊娠のしくみや、母体と胎児それぞれのリスクや、備えておくことなどを田園調布オリーブレディースクリニック院長の杉山太朗先生に聞きました。
杉山太朗（田園調布オリーブレディースクリニック）
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平山史朗
治療ステップによっては高額な医療費がかかる不妊治療。現在日本では人工授精以降の治療ステップは自己負担だが、2022年春をめどに保険適用の範囲を拡大する動きがある。実現すれば、経済的な理由で不妊治療をあきらめていた方たちにとって一つの転機になるが、海外では不妊治療の多くをすでに保険適用としている国も少なくない。いくつかの国を挙げ、不妊治療の経済的支援の事例をみていく。
ライフスタイルやキャリアの多様化に伴い、未婚、晩婚、晩産化が進んでいる。不妊治療を視野に入れたときに、費用や仕事との両立はどうなるのか。「不妊治療を始めようと決めたものの、お金のことや、どんな治療やサイクルで進めるのかイメージが沸かない」という方へ向けて、データと体験談で解説していく。
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ウイルスによって引き起こされる風疹は、免疫が十分にない人に対して強い感染力を持っています。妊娠時期に風疹にかかった場合、どのような影響があるか気になる人もいるのではないでしょうか。今回は、妊娠中に風疹にかかった場合の影響、風疹の予防接種後に妊娠がわかったときの対応、妊娠中の風疹の感染対策などについて解説します。
杉山太朗（田園調布オリーブレディースクリニック）
女性の体にさまざまな変化が起こる妊娠初期。この時期、どのような食べ物に注意したらよいのか気になる人もいるかもしれません。今回の記事では、妊娠初期の食べ物や、食べ物から摂りたい栄養素、妊娠初期のつわり対策などについて紹介します。
妊娠中はホルモンバランスの乱れやつわりなど体にさまざまな変化が現れますが、なかでも気になるのが体重の増加。急激に体重が増えた場合、ダイエットをするべきか迷うこともあるのではないでしょうか。今回は、妊娠中に体重が増える原因や影響、体重管理のコントロールについて解説します。
杉山太朗（田園調布オリーブレディースクリニック）
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浅田義正（医療法人浅田レディースクリニック理事長）
「いつかは出産したい」「いつかは2人目がほしい」と考えている女性は多いのではないでしょうか。今回は、そんな「いつか」のために知っておきたい、妊娠・妊活の正しい知識をお伝えします。前編のテーマは、妊娠・妊活にまつわる誤解について。どのような誤解があるのか、なぜ誤解が生まれるのかを、産婦人科専門医の浅田先生にお話いただきました。
浅田義正（医療法人浅田レディースクリニック理事長）
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